二手煙，作為空氣污染的一種類型，對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大的危害，尤其是在封閉的室內(nèi)環(huán)境下，其污染濃度幾乎能達(dá)到國家空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)閥值的數(shù)十倍甚至上百倍，對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大的危害。從感覺上來講，一般空氣污染指數(shù)達(dá)到或者超過200時(shí)，大多數(shù)人就會(huì)覺得不舒服，長期接觸之后，大多數(shù)人的健康水平會(huì)下降許多，表現(xiàn)是：癌癥、心血管疾病及呼吸道疾病的發(fā)病率上升，生育能力下降等。二手煙所造成的污染指數(shù)一般能達(dá)到500以上，在這個(gè)水平的暴露下，所產(chǎn)生的健康影響如下表所述：

防止二手煙暴露政策建議附錄3
與二手煙暴露有關(guān)的健康影響

2005年加利福尼亞州環(huán)境保護(hù)署研究結(jié)果一覽

與二手煙暴露有因果關(guān)系的健康影響

對(duì)生長發(fā)育的影響：

·胚胎生長：低出生體重、出生體重下降

·嬰兒猝死綜合癥

·早產(chǎn)

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

·兒童急性下呼吸道感染（如支氣管炎、肺炎）

·誘發(fā)或加重兒童和成人哮喘

·兒童慢性呼吸系統(tǒng)癥狀

·成人眼鼻刺激

·兒童中耳感染

致癌影響

·肺癌

·鼻竇癌

·年齡較輕的，主要是絕經(jīng)前婦女的乳腺癌

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

·心臟病死亡率

·急性冠心病發(fā)病率

·血管病變

有提示性證據(jù)顯示與二手煙暴露具有一定聯(lián)系的健康影響

對(duì)生殖和發(fā)育的影響

·自發(fā)性流產(chǎn)、宮內(nèi)胚胎生長遲緩

·對(duì)認(rèn)知和行為的不良影響

·過敏

·肺功能發(fā)育減緩

·對(duì)生育能力的不良影響

心血管和血液學(xué)影響

·成人腦卒中危險(xiǎn)升高

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

·囊狀纖維變性惡化

·成年人慢性呼吸系統(tǒng)癥狀

致癌影響

·宮頸癌

·兒童腦癌與淋巴癌

·鼻咽癌

·成人和兒童的各種癌癥

2006年美國衛(wèi)生總監(jiān)的結(jié)論概覽

二手煙暴露對(duì)生殖與發(fā)育的影響

嬰兒猝死綜合癥

有充分證據(jù)顯示，二手煙暴露于嬰兒猝死綜合癥存在因果關(guān)系

早產(chǎn)

證據(jù)提示（但尚不充分），母親在孕期受二手煙暴露與早產(chǎn)之間存在因果關(guān)系。

低出生體重

有充分證據(jù)顯示，母親在孕期受二手煙暴露與出生體重輕度降低之間存在因果關(guān)系

兒童癌癥

證據(jù)提示（但尚不充分），產(chǎn)前和產(chǎn)后二手煙暴露與兒童癌癥之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），產(chǎn)前和產(chǎn)后二手煙暴露與兒童白血病之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），產(chǎn)前和產(chǎn)后二手煙暴露與兒童淋巴瘤之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），產(chǎn)前和產(chǎn)后二手煙暴露與兒童腦腫瘤之間存在因果關(guān)系。

二手煙暴露對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)的影響

新生兒和兒童早期下呼吸道疾病

有充分證據(jù)顯示，父母吸煙與新生兒下呼吸道疾病之間存在因果關(guān)系，其中母親吸煙引起的下呼吸道疾病風(fēng)險(xiǎn)最高。

中耳疾病和腺樣體扁桃體切除

有充分證據(jù)顯示，父母吸煙與兒童中耳疾病，包括急性和復(fù)發(fā)性中耳炎、以及慢性中耳積液之間存在因果關(guān)系

證據(jù)提示（但尚不充分），父母吸煙與中耳積液自然史之間存在因果關(guān)系。

呼吸系統(tǒng)癥狀與學(xué)齡前兒童流行性哮喘。

有充分證據(jù)顯示，父母吸煙與學(xué)齡前兒童咳嗽、咳痰、氣喘和呼吸困難癥狀之間存在因果關(guān)系。

有充分證據(jù)顯示，父母吸煙與學(xué)齡前兒童曾患哮喘之間存在因果關(guān)系。

兒童哮喘發(fā)作

有充分證據(jù)顯示，父母吸煙導(dǎo)致二手煙暴露與幼兒氣喘病發(fā)作之間存在因果關(guān)系

證據(jù)提示（但尚不充分），父母吸煙導(dǎo)致二手煙暴露與兒童哮喘發(fā)作之間存在因果關(guān)系。

肺部發(fā)育和肺功能

有充分證據(jù)顯示，母親在孕期吸煙與兒童期頑固性肺功能不良之間存在因果關(guān)系。

有充分證據(jù)顯示，出生后二手煙暴露與兒童期肺功能低下之間存在因果關(guān)系。

二手煙暴露對(duì)成年人患癌癥的影響

肺癌

有充分證據(jù)顯示，二手煙暴露與終生不吸煙者罹患肺癌之間存在因果關(guān)系，這一結(jié)論對(duì)所有二手煙暴露均成立，而不論暴露地點(diǎn)。

匯集的證據(jù)顯示，與因吸煙者生活在一起而造成的二手煙暴露可是發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)提高20%到30%。

乳腺癌

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙與乳腺癌之間存在因果關(guān)系。

鼻竇腔和鼻咽腫瘤

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與不吸煙者發(fā)生鼻竇癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在因果關(guān)系。

二手煙暴露對(duì)心血管疾病的影響

有充分證據(jù)顯示，二手煙暴露與男性和女性的冠心病發(fā)病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)增高之間存在因果關(guān)系。

由meta 分析得出的匯集的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)表明二手煙暴露可使發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加25%voc豸-30%。

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加之間存在因果關(guān)系。

對(duì)二手煙和亞臨床血管疾病，特別是頸動(dòng)脈壁增厚的研究結(jié)果提示（但尚不充分），二手煙暴露與動(dòng)脈粥樣硬化之間存在因果關(guān)系。

二手煙暴露對(duì)成年人呼吸系統(tǒng)的影響

臭味和刺激

有充分證據(jù)顯示，二手煙暴露與臭味之間存在因果關(guān)系。

有充分證據(jù)顯示，二手煙暴露與鼻部刺激癥狀之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），有鼻部過敏和呼吸系統(tǒng)病史者暴露于二手煙時(shí)更容易出現(xiàn)鼻部刺激癥狀。

呼吸系統(tǒng)癥狀

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與哮喘患者的急性呼吸系統(tǒng)癥狀，包括咳嗽、氣喘、胸悶和呼吸困難之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與健康人的急性呼吸系統(tǒng)癥狀，包括咳嗽、氣喘、胸悶和呼吸困難之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與慢性呼吸系統(tǒng)癥狀之間存在因果關(guān)系。

肺功能

證據(jù)提示（但尚不充分），短期二手煙暴露與哮喘患者急性肺功能下降之間存在因果關(guān)系

證據(jù)提示（但尚不充分），長期二手煙暴露與一般人群輕度肺功能下降之間存在因果關(guān)系。

哮喘

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與成人哮喘發(fā)作之間存在因果關(guān)系。

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與哮喘病惡化之間存在因果關(guān)系。

慢性阻塞性肺病

證據(jù)提示（但尚不充分），二手煙暴露與慢性阻塞性肺病之間存在因果關(guān)系。

參考資料：b108j的163博客——無煙

裝修污染六大“隱形殺手”

殺手之王——甲醛
▲甲醛是什么物質(zhì)？
甲醛(HCHO)是一種無色易溶的刺激性氣體，甲醛可經(jīng)呼吸道吸收，其水溶液“福爾馬林”可經(jīng)消化道吸收。因?yàn)榧兹┰诩揖游廴局兴急壤畲螅彩亲铍y以控制的，因此我們將其稱為“殺手之王”。
▲室內(nèi)空氣中的甲醛來源
用作室內(nèi)裝飾的膠合板、細(xì)木工板、中密度纖維板和刨花板等人造板材中含有甲醛。因?yàn)榧兹┚哂休^強(qiáng)的粘合性，還具有加強(qiáng)板材的硬度及防蟲、防腐的功能，所以用來合成多種粘合劑如：脲醛樹脂空氣污染，三聚氰甲醛，胺基甲醛樹酯，酚醛樹脂。含有甲醛成分并有可能向外界散發(fā)的其他各種裝飾建筑材料，比如用脲醛泡沫樹酯作為隔熱材料的預(yù)制板、貼墻布、貼墻紙、化纖地毯、泡沫塑料、油漆和涂料等。目前生產(chǎn)人造板使用的膠粘劑以甲醛為主要成分的脲醛樹脂，板材中殘留的和未參與反應(yīng)的甲醛會(huì)逐漸向周圍環(huán)境釋放，是形成室內(nèi)空氣中甲醛的主體。裝修材料及新的組合家具是造成甲醛污染的主要來源。
▲長期接觸低劑量甲醛的危害性
甲醛具有強(qiáng)烈的致癌和促癌作用。大量文獻(xiàn)記載，甲醛對(duì)人體健康的影響主要表現(xiàn)在嗅覺異常、刺激、過敏、肺功能異常、肝功能異常和免疫功能異常等方面。其濃度在每立方米空氣中達(dá)到0.06-0.07mg/m3, 兒童就會(huì)發(fā)生輕微氣喘。當(dāng)室內(nèi)空氣中甲醛含量為0.1mg/m3時(shí)，就有異味和不適感；達(dá)到0.5mg/m3時(shí)，可刺激眼睛，引起流淚；達(dá)到0.6mg/m3,可引起咽喉不適或疼痛。濃度更高時(shí)，可引起惡心嘔吐，咳嗽胸悶，氣喘甚至肺水腫；達(dá)到30mg/m3時(shí)，會(huì)產(chǎn)立即致人死亡。
長期接觸低劑量甲醛危害更大，可引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌、結(jié)腸癌、腦癌、月經(jīng)紊亂、細(xì)胞核的基因突變，DNA單鏈內(nèi)交連和DNA與蛋白質(zhì)交連及抑制DNA損傷的修復(fù)、妊娠綜合癥、引起新生兒染色體異常、白血病，引起青少年記憶力和智力下降。在所有接觸者中，兒童和孕婦及老人對(duì)甲醛尤為敏感，危害也就更大。國際癌癥研究所已建議將其作為可疑致癌物對(duì)待。
苯屬致癌物質(zhì)，輕度中毒會(huì)造成嗜睡、頭痛、頭暈、惡心、胸部緊束感等，并可有輕度粘膜刺激癥狀，重度中毒可出現(xiàn)視物模糊、呼吸淺而快、心律不齊、抽搐和昏迷。
笑面殺手——苯
▲室內(nèi)空氣中苯的來源
家庭和寫字樓里的苯主要來自建筑裝飾中使用大量的化工原材料，如涂料，填料及各種有要溶劑等，都含有大量的有機(jī)化合物，經(jīng)裝修后發(fā)到室內(nèi)。主要在以下幾種裝飾材料中較高：
油漆：苯化合物主要從油漆中揮發(fā)出來。
天那水、稀料：油漆涂料的添加劑中大量存在。
各種膠粘劑：一些家庭購買的沙發(fā)釋放出大量的苯，主要原因是生產(chǎn)中使用了含苯高的膠粘劑。
防水材料